SİYATİK AĞRISI

Siyatik ağrısı adından da anlaşılacağı gibi alt bel omurgalarından çıkan L4, L5, S1 sinir köklerinin bir araya gelerek oluşturduğu yer yer kalınlığı 1 cm ‘ye ve uzunluğu 1 metreye kadar olabilen vücudun en uzun periferik siniri olarak adlandırılan sinirin trasesi boyunca yarattığı belden sağ veya sol kalça ve bacağa inip ayaklara kadar uzanan ağrının adıdır. Bu sinir köklerinden ya da sinirin uzantısı boyunca her hangi bir biçimde sıkışması ya da baskıya uğraması sonucu bel ve bacaklara yayılan ağrıya ve uyuşmaya ” SİYATALJİ ” denir.

Siyatik ağrısının ya da diğer değişle siyataljinin en sık sebebi L3-4. L4-5, L5-S1 aralıklarından çıkan sinir köklerini basıya uğratan bel fıtıklarına bağlı disk kompresyonu ya da çeşitli sebeplerle olan kiriçlenmeler (osteofitler ) ya da bu bölgeyi tutmuş olan omurilikden kaynaklanan tümörlerdir. Bu tümörlerin önemli bir kısmı kökeni vücudun başka bir yerinde olan kanser hastalığına bağlı metastatik yayılmaların omurgaya yerleşimleridir. Aynı zamanda priformis sendromu denen kalça kasların arasından sinirin geçerken sıkışmaya uğramasıda bu siyatik ağrısına yol açar. Buna yalancı siyatik ağrısı da denir. Gene benzer şekilde alt bel omurlarının arkasında bulunan faset eklemlerindeki dejenarasyonun yaratttığı ağrılarda siyatik ağrısıyla karışabilir.

Mesleğinde deneyimli bir beyin ve omurga cerrahı gerek muayane bulguları gerekse MR ve LONBER BT görüntüleme tekniklerinin verilerini inceleyirek siyatik ağrısının nerden kaynaklandığını öğrenip ona göre tedaviyi planlamalıdır.